Prefeitura da Instância Turística de Ibiúna

Secretaria de Controle e Arrecadação

Documento de Arrecadação Municipal - Avulso

Contribuinte

Nome*:

Tipo Pessoa*:

Física

Jurídica

CPF*:

Inscrição:

Endereço*:

Quadra:

Lote:

Composição DAM

Tipo*:

Valor do DAM*:

Observações*:

Declarante

Nome*:

CPF*:

RG*:

Termo de Responsabilidade

Sr. Contribuinte, a presente declaração para cumprimento da obrigação principal é de extrema responsabilidade das informações inseridas e é passivel de futura fiscalização na ocorrência de inconsistência pelo declarante.